YSONEWS Nº. 11 - Artículo DAP

Dieta cetogénica frente a dieta baja en grasa para pérdida de peso a largo plazo

Artículo DAP

Dieta cetogénica frente a dieta baja en grasa para pérdida de peso a largo plazo

Resumen

En la gestión a largo plazo de la obesidad no se ha establecido bien el papel de las dietas cetogénicas muy bajas en carbohidratos (DCMBC). El presente metaanálisis pretende investigar si los individuos asignados a una DCMBC (es decir, una dieta con no más de 50 g de carbohidratos/d) logran mejor peso corporal y gestión del factor de riesgo cardiovascular a largo plazo cuando se comparan con individuos asignados a una dieta convencional baja en grasas (DBG; es decir, una dieta restringida en energía con menos del 30 % de energía proveniente de grasas). Durante agosto de 2012 se buscó en MEDLINE, CENTRAL, ScienceDirect, Scopus, LILACS, SciELO, ClinicalTrials.gov y bases de datos de literatura gris, sin usar restricciones de fecha o idioma, si había ensayos controlados aleatorizados que asignaran adultos a una DCMBC o una DBG, con 12 meses o más de seguimiento. El resultado principal fue el peso corporal. Los resultados secundarios fueron los niveles de TAG, colesterol HDL (HDL-C), colesterol LDL (LDL-C), presión arterial sistólica y diastólica, glucosa, insulina, HbA1c y proteína C reactiva. Un total de trece estudios cumplieron los criterios de inclusión/exclusión. En el análisis global, cinco resultados revelaron consecuencias significativas. Los individuos asignados a una DCMBC mostraron menor peso corporal (diferencia media ponderada 20·91 (95% CI 21·65, 20·17) kg, 1415 pacientes), TAG (diferencia media ponderada 20·18 (95% CI 20·27, 20·08) mmol/l, 1258 pacientes) y presión arterial diastólica (diferencia media ponderada 21·43 (95% CI 22·49, 20·37) mmHg, 1298 pacientes) en cambio mayor HDL-C (diferencia media ponderada 0·09 (95% CI 0·06, 0·12) mmol/l, 1257 pacientes) y LDL-C (diferencia media ponderada 0·12 (95% CI 0·04, 0·2) mmol/l, 1255 pacientes). A largo plazo los individuos asignados a una DCMBC logran una mayor pérdida de peso que los asignados a una DBG; por tanto, una DCMBC puede ser una herramienta alternativa contra la obesidad.


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  • A partir de Fase 1 | Glúcidos hasta 3,5 g | Grasas hasta 3,0 g
    * Recomendable en cualquier fase
  • A partir de Fase 1 | Glúcidos hasta 3,5 g | Grasas entre 3,1 g y 9,5 g
    * Recomendable en cualquier fase
  • A partir de Fase 1 | Glúcidos entre 3,6 y 7,5 g | Grasas más de 9,6 g
    * Como máximo 1 producto al día en las Fases 1, 2 y 3, salvo criterio médico
  • A partir de Fase 4 | Glúcidos más de 7,5 g | Grasas más de 8 g
    * Aptos a partir de la Fase 4 y 5: 1-2 productos al día/Fase 6: sin moderación
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