La diarrea es una de las principales causas infecciosas de morbilidad y mortalidad infantil en todo el mundo. En ensayos clínicos se ha utilizado Lactobacillus rhamnosus GG ATCC 53013 (LGG) para tratar la diarrea. Sin embargo, ensayos controlados aleatorios (ECA) recientes no mostraron evidencia de un efecto beneficioso del tratamiento con LGG.
Evaluar la eficacia de LGG en el tratamiento de la diarrea aguda en niños.
Se realizaron búsquedas en las bases de datos EMBASE, MEDLINE, PubMed, Web of Science y el Registro Central de Ensayos Controlados Cochrane hasta abril de 2019 para encontrar metanálisis y ECA. Para analizar los datos relevantes se utilizó el Administrador de Revisión Cochrane.
Diecinueve ECA cumplieron con los criterios de inclusión y mostraron que, en comparación con el grupo de control, la administración de LGG redujo notablemente la duración de la diarrea [diferencia de medias (DM) -24,02 h, intervalo de confianza (IC) del 95% (-36.58, -11.45)]. Se detectaron resultados más efectivos con una dosis alta ≥ 10/10/UFC por día [MD -22.56 h, 95%CI (-36.41, -8.72)] que una dosis más baja. Se encontró una reducción similar en pacientes asiáticos y europeos [MD -24.42 h, 95%CI (-47.01, -1.82); MD -32.02 h, 95%CI (-49.26, -14.79), respectivamente]. Se confirmó una reducción de la duración de la diarrea en los participantes LGG con diarrea durante menos de 3 días en el momento de la inscripción [MD -15.83 h, 95%CI (-20.68, -10.98)]. Las dosis altas de LGG redujeron efectivamente la duración de la diarrea inducida por rotavirus [MD -31.05 h, 95%CI (-50.31, -11.80)] y el número de deposiciones por día [MD -1.08, 95%CI (-1.87, -0.28)].
La terapia con dosis altas de LGG reduce la duración de la diarrea y el número de deposiciones por día. Se recomienda la intervención en la etapa inicial. Se espera que los futuros ensayos corroboren la efectividad del tratamiento con LGG.
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